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枝江融媒（通訊員 王筍筍）近日，一名60歲女性患者因左手拇指被蜈蚣咬傷劇烈疼痛1小時(shí)，在家屬的攙扶下，到董市鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診。經(jīng)驗(yàn)豐富的值班醫(yī)生田紅芹接診病人，發(fā)現(xiàn)患者面色、口唇蒼白，左手拇指咬傷處至肘關(guān)節(jié)條索狀凸起紅斑，初步診斷“過敏性休克”，迅速在門診搶救室給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、抗過敏治療等一系列搶救措施。

?搶救過程中，田紅芹進(jìn)一步詢問患者情況，發(fā)現(xiàn)患者2天前自覺劍突下及雙乳后疼痛，伴有嘔吐、腹瀉，沒有進(jìn)行診療，自行在家服用胃藥稍有好轉(zhuǎn)。今日蜈蚣咬傷，左前臂疼痛劇烈，誘發(fā)病情加重，才來院就診。雖然患者監(jiān)護(hù)上導(dǎo)聯(lián)顯示正常，田紅芹還是迅速進(jìn)行床邊心電圖，啟動(dòng)胸痛救治流程。11點(diǎn)53分，心電圖提示“急性下壁心肌梗死”，立即給患者心肌梗死一包藥口服。11點(diǎn)54分，胸痛中心確診“急性下壁心肌梗死”，醫(yī)生易蓉負(fù)責(zé)跟家屬談話溝通和聯(lián)系上級(jí)醫(yī)生，田紅芹負(fù)責(zé)救治，護(hù)士團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑，大家齊心協(xié)力，有條不紊。12點(diǎn)03分，進(jìn)行溶栓治療。12點(diǎn)09分，患者情況好轉(zhuǎn)，復(fù)查心電圖后維持治療轉(zhuǎn)市人民醫(yī)院。13點(diǎn)33分，市人民醫(yī)院心內(nèi)科反饋溶栓有效，而且已經(jīng)植入支架冠脈再通。

眾所周知，心肌梗死致死率高，但是很多患者因不典型的心肌梗死癥狀未予重視，耽誤最佳救治時(shí)間，甚至喪失生命。心肌梗死典型癥狀是胸痛、胸悶，少數(shù)病人也可能僅表現(xiàn)為牙痛、咽喉痛、上腹痛等癥狀。該患者誤認(rèn)為上腹痛為胃病所致，幸好該院接診醫(yī)生及時(shí)辨別，準(zhǔn)確診斷，迅速調(diào)整治療方案，立即溶栓，才使得這位患者重獲生機(jī)。

該院胸痛救治單元、卒中防治站的建設(shè)提升了衛(wèi)生院對(duì)急性心肌梗死、腦梗等高危患者診斷準(zhǔn)確率和救治成功率，衛(wèi)生院出色的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)急性心肌梗死、腦卒中患者的救治更是得心應(yīng)手，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有能力，有信心會(huì)更好地守護(hù)一方百姓的健康！

一審：何唯

二審：潘德銘

三審：龔春梅