發(fā)布時(shí)間:2021-11-24
如何辦理門診慢性病?
門診慢性病有哪些病種?
門診慢性病享受哪些待遇?
這些問題一直是市民關(guān)注的焦點(diǎn),
現(xiàn)在一一為大家解答。
“病種” 范圍
半年申報(bào)
高血壓、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、帕金森病、帕金森綜合癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病、慢性心功能不全、系統(tǒng)性硬化病、干燥綜合征、肝硬化、重癥肌無力、地中海貧血、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、強(qiáng)直性脊柱炎、慢性骨髓炎、風(fēng)濕性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦癱、孤獨(dú)癥、苯丙酮尿癥等24個(gè)病種,每年5月或11月向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請。符合標(biāo)準(zhǔn)的人員7月或次年1月可享受待遇。
當(dāng)月申報(bào)次月享待
惡性腫瘤門診保守治療、重性精神病、肺結(jié)核、慢性重型肝炎抗病毒治療患者提出申請后,符合標(biāo)準(zhǔn)的人員次月可享受待遇。
當(dāng)月申報(bào)當(dāng)月享待
血友病、腦血管病致癱、慢性腎功能衰竭透析、慢性腎功能衰竭非透析、器官移植術(shù)后門診抗排異治療、惡性腫瘤門診特殊治療、青少年生長激素缺乏癥、新冠肺炎肺纖維化患者提出申請后,符合標(biāo)準(zhǔn)的人員當(dāng)月可享受待遇。
“待遇” 水平
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后門診抗排異治療報(bào)銷60%。其他病種按月限額的50%報(bào)銷。辦理2種及以上慢性病時(shí),限額標(biāo)準(zhǔn)按最高病種限額加上第二高病種一半的限額計(jì)算。
職工醫(yī)保
腎透析中透析費(fèi)用報(bào)銷90%,其并發(fā)治療費(fèi)用報(bào)銷80%;器官移植術(shù)后門診抗排異治療報(bào)銷80%。其他病種按月限額的75%報(bào)銷。辦理2種及以上慢性病時(shí),限額標(biāo)準(zhǔn)按最高病種限額加上其他病種一半的限額計(jì)算。
“申報(bào)” 流程
申請所需資料
1.社會保障卡;
2.二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明、診斷依據(jù)(各種檢查報(bào)告單、出院小結(jié)、病歷等)及所申辦病種近半年的診治資料。
3.門診資料須為原件;復(fù)印件需由提供醫(yī)院加蓋公章。
申請遞交
24個(gè)病種向宜昌市中心醫(yī)院、宜昌市第一人民醫(yī)院、宜昌市第二人民醫(yī)院、宜昌市第三人民醫(yī)院、三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院、枝江市人民醫(yī)院、枝江市中醫(yī)醫(yī)院、各鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院提出申請。
12個(gè)病種需向宜昌市中心醫(yī)院、宜昌市第一人民醫(yī)院、宜昌市第二人民醫(yī)院、宜昌市第三人民醫(yī)院、三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院、枝江市人民醫(yī)院、枝江市中醫(yī)醫(yī)院、枝江市婦幼保健院(青少年生長激素缺乏癥定點(diǎn))和枝江市康寧精神病醫(yī)院(精神病定點(diǎn))、宜昌市婦幼保健院(苯丙酮尿癥、青少年生長激素缺乏癥定點(diǎn))提出申請。
詳見文末圖片資料。
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(來源:枝江發(fā)布)